發(fā)布時(shí)間： 2022-08-25 14:24:37
脂溢性皮炎是發(fā)生于皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚病，多發(fā)生于頭面部及胸背，表現(xiàn)為鮮紅色斑片，表面覆有油膩性鱗屑或痂皮，伴有不同程度瘙癢。
01
脂溢性皮炎分類
頭皮脂溢性皮炎
鱗屑型常呈小片中華活血龍是真的嗎糠秕狀脫屑，鱗屑下皮膚可有輕度紅斑或散在針頭大小紅色毛囊丘疹，頭發(fā)干燥、細(xì)軟、稀疏或脫落。結(jié)痂型可見頭皮厚積片狀、黏著油膩性黃色或棕色痂，中華活血龍丸是熱性還涼性痂下炎癥明顯，間有糜爛滲出，可擴(kuò)展至前額、耳后及其他皮脂溢出區(qū)域。
顏面部脂溢性皮炎
由頭部蔓延而來，可見面部彌漫性紅斑、脫屑，眉毛和胡須因搔抓而稀少，眼瞼受波及出現(xiàn)眼瞼炎。嚴(yán)重者可呈糜爛性潰瘍，耳后有糜爛、潮紅和皸裂表現(xiàn)。
皺褶部位脂溢性皮炎
如乳房下、腋窩、外生殖器、大腿內(nèi)側(cè)、腹股溝等處出現(xiàn)播散性摩擦性紅斑，界限清楚，類似體癬，附著油膩鱗屑，可伴有滲出。
軀干脂溢性皮炎
軀干多在皮脂溢出部位及間擦部位發(fā)生紅斑基礎(chǔ)上油性屑，還可出現(xiàn)玫瑰糠疹樣損害。
02
發(fā)病原因
本病發(fā)病機(jī)制尚未清楚，可能是在皮脂溢出基礎(chǔ)上繼發(fā)卵圓形糠秕孢子菌侵犯皮膚，分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸導(dǎo)致皮膚炎癥，還與遺傳、飲食、精神等因素有關(guān)。本病是在皮脂溢出基礎(chǔ)上所發(fā)生的一種炎癥，可能與皮脂分泌增多或其化學(xué)成分的改變有關(guān)。
近來學(xué)者多認(rèn)為與正常人群共生的糠秕馬拉色菌，可能與脂溢性皮炎的發(fā)病或加重相關(guān)。
精神、飲食、B族維生素缺乏以及酗酒，可不同程度的影響本病發(fā)生和發(fā)展。有些疾病也可導(dǎo)致脂溢性皮炎發(fā)生，如痤瘡、帕金森等。免疫功能失調(diào)也可在一定程度上影響脂溢性皮炎的發(fā)生和發(fā)展。遺傳因素，大多數(shù)患者患病可能和遺傳有關(guān)。
03
治療方法
脂溢性皮炎可治愈，因其發(fā)病原因不同，具體需治療多長時(shí)間也不一樣。但因治療此疾病時(shí)會用抗生素治療，使用時(shí)間過長易出現(xiàn)抗藥性，所以治療周期大多在1個月以內(nèi)。
一般治療
生活規(guī)律，睡眠充足。
調(diào)節(jié)飲食，限制多脂及多糖飲食，多吃水果、蔬菜。
避免各種機(jī)械性刺激，少用熱水、堿性大的肥皂洗浴，使用溫和潤膚乳，加強(qiáng)控油與保濕。
中華活血龍官方旗艦店藥物治療
外用藥物治療
治療原則為去脂、消炎、殺菌、止癢，常用的藥物有含抗真菌藥的混合制劑，如復(fù)方咪康唑霜、復(fù)方益康唑霜，外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，如吡美莫司軟膏及他克莫司，可用于嚴(yán)重患者或低強(qiáng)度糖皮質(zhì)激素治療無效者。
少量滲出、糜爛部位可用1%雷凡諾爾鋅氧油、氧化鋅油或糊劑、1%金霉素或0.2%呋喃西林軟膏。頭部皮損可用含酮康唑的香波洗頭，每周2次。
口服藥物治療
瘙癢劇烈時(shí)可予以止癢鎮(zhèn)靜劑，可補(bǔ)充維生素B6、維生素B2、復(fù)合維生素B或鋅劑；
有真菌感染或泛發(fā)性損害可用伊曲康唑，連服2~3周；
有細(xì)菌感染時(shí)用四環(huán)素或紅霉素；范圍較大、炎癥明顯，甚至有紅皮病傾向且無禁忌癥時(shí)，可短期小量使用潑尼松，并可短期加用雷公藤多甙。
04
預(yù)防措施
注意個人衛(wèi)生，勤洗頭、洗澡，少用熱水、堿性大的肥皂等洗頭。
生活規(guī)律，保證充足睡眠，科學(xué)作息。
皮膚注意避免摩擦、搔抓等外來刺激，寒冷、干燥的氣候注意護(hù)理皮膚。
積極治療痤瘡、銀屑病、酒糟鼻等皮膚病，預(yù)防HIV感染等。
改善飲食習(xí)慣，多吃水果、蔬菜，避免多糖、多脂飲食，忌酒及辛辣刺激性食物。
注意勞逸結(jié)合，保持心情愉悅，避免精神緊張。
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院
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