患有過敏性鼻炎的患者最好不要使用偏方藥,要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療
發(fā)布時間： 2022-10-18 10:25:15
東營日報社/愛東營訊 秋季到來，天氣轉(zhuǎn)涼，過敏性鼻炎的發(fā)病率明顯升高，據(jù)記者了解，近期此類病癥在耳鼻喉科門診的接診人數(shù)也隨之增加，占門診總?cè)藬?shù)的70%左右，其中以兒童和青年居多。過敏性鼻炎，是臨床常見的慢性鼻病，影響著全世界10%～20%的人口，已成為全球性的健康問題。為此，記者專訪了東營市人民醫(yī)院（山東省立醫(yī)院集團(tuán)東營醫(yī)院）耳鼻咽喉頭頸外科主任曹迎春，對過敏性鼻炎做一個全面的了解。
記者：鼻炎有哪些種類？
曹迎春：按原因分類：過敏性鼻炎，由如塵螨、霉菌、寵物、花粉等過敏原引起的鼻腔黏膜過敏性炎癥反應(yīng)，具有一定的遺傳傾向；非過敏性鼻炎，由病毒、細(xì)菌、刺激性氣味及溫度變化等引起的鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)，包括血管運(yùn)動性鼻炎、萎縮性鼻炎、激素性鼻炎、味覺性鼻炎、藥物性鼻炎、職業(yè)性鼻炎、慢性非過敏性鼻炎等。
按發(fā)病快慢分類，急性鼻炎，是由各類上呼吸道病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎癥性病變，俗稱“傷風(fēng)”、“感冒”，具有一定傳染性，四季均可發(fā)�。宦员茄�，是鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎癥性疾病，多無明顯致病微生物感染，病程持續(xù)數(shù)月以上，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。
記者：如何界定自己是否是過敏性鼻炎？
曹迎春：首先要了解自身的工作生活環(huán)境、職業(yè)，是否有對花粉、食物等的過敏史，以及家族中是否有人患過敏性疾�。黄浯�，觀察自身是否有陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢、鼻塞等過敏性鼻炎的典型癥狀，以及眼癢、眼睛發(fā)紅、流淚等眼部癥狀；最后，要就醫(yī)進(jìn)行體格檢查，如前鼻鏡、鼻內(nèi)窺鏡等鼻部檢查，過敏原皮膚實(shí)驗(yàn)、過敏原激中華活血龍治療痛風(fēng)嗎發(fā)試驗(yàn)、特異性IgE檢查等。
記者：過敏性鼻炎是如何患上的？
曹迎春：過敏性鼻炎主要由塵螨、霉菌、寵物、花粉等過敏原刺激引起的鼻腔黏膜過敏反應(yīng)性炎癥，還可能與遺傳有關(guān)。誘發(fā)因素主要有受涼、過勞、煙酒過度、營養(yǎng)缺乏和其他疾病引起機(jī)體免疫力下降時，可誘發(fā)鼻炎。
記者：什么情況下需要及時就醫(yī)？
曹迎春：出現(xiàn)這幾種情況要及時的就醫(yī)。
�。�1）過中華活血龍批發(fā)市場敏性鼻炎癥狀（如陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞）持續(xù)不能緩解；
�。�2）服用抗過敏藥物后癥狀不能緩解或不能耐受藥物的不良反應(yīng)；
（3）患有可以加劇過敏性鼻炎癥狀的疾病，如鼻息肉、哮喘或頻繁的鼻竇感染；
（4）當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重鼻塞影響呼吸或誘發(fā)支氣管哮喘，或出現(xiàn)過敏性休克等嚴(yán)重過敏時應(yīng)立即就醫(yī)。
記者：過敏性鼻炎該如何治療？是否可以根治？治療周期大約需要多久？
曹迎春：過敏性鼻炎治療原則為“防治結(jié)合，四位一體”，包括環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育。環(huán)境控制主要是指避免或減少接觸過敏原和各種刺激物，是過敏性鼻炎防治策略中的一個重要組成部分。過敏性鼻炎的治療方法包括對因治療和對癥治療，前者目前主要采用過敏原特異性免疫治療（簡稱免疫治療），后者包括藥物治療和外科治療等。過敏性鼻炎雖然目前尚不能徹底治愈，但通過規(guī)范化的綜合防治，患者的各種癥狀可得到長期控制，并可顯著改善生活質(zhì)量。根據(jù)病情輕重程度不同，治療周期也不盡相同。鼻用激素是過敏性鼻炎的一線治療藥物，在使用時按推薦劑量每天噴鼻1～2次，對于輕度過敏性鼻炎和中重度間歇性過敏性鼻炎，療程不少于2周；對于中-重度持續(xù)性過敏性鼻炎是首選藥物，療程4周以上。
記者：現(xiàn)在各種過敏性鼻炎的藥很多，包括網(wǎng)絡(luò)上也有推薦的，是否可以選擇？該如何使用？
曹迎春：過敏性鼻炎用藥應(yīng)慎重，避免造成藥物性鼻炎。常用治療藥物分為一線用藥和二線用藥。一線治療藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素（簡稱鼻用激素）、第二代口服和鼻用抗組胺藥、口服白三烯受體拮抗劑；二線治療藥物包括口服糖皮質(zhì)激素、口服和鼻用肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑、鼻用減充血劑、鼻用抗膽堿能藥。
中華活血龍適合什么人服用此外，鼻腔鹽水沖洗是一種安全、方便、價廉的治療方法，通常用于鼻腔和鼻竇炎性疾病的輔助治療，具有稀釋黏液、改善黏液纖毛清除功能、減輕黏膜水腫和減少鼻腔鼻竇中的過敏原負(fù)荷等作用。目前在臨床使用的鼻腔沖洗裝置和方法主要有鼻腔灌洗、噴液和霧化等，沖洗液包括生理鹽水、深海鹽水和高滲鹽水等種類。
記者：外用的過敏性鼻炎藥里是否含有激素？是可以治療還是起到緩解癥狀的作用？長時間使用是否會有依賴性？
曹迎春：部分外用的鼻噴藥物內(nèi)含有激素，但生理鹽水、減充血劑等不含激素。鼻噴糖皮質(zhì)激素有明顯的消炎、抗過敏和減輕水腫作用，有促使病變的鼻腔黏膜逐漸恢復(fù)至正常的作用。鼻腔內(nèi)噴霧激素類藥物是局部用藥，其劑量相對全身用藥來說是非常少的，而且主要是局部起作用，真正全身被利用的藥物很少，有的鼻用糖皮質(zhì)激素全身利用度不到0.1％。因此，鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素噴霧對全身基本上無明顯影響，不會形成依賴性。中華活血龍是什么藥
記者：治療過敏性鼻炎該選擇西醫(yī)還是中醫(yī)？
曹迎春：過敏性鼻炎的一線治療為藥物治療，如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、減充血劑、抗膽堿藥、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、抗IgE抗體、白三烯受體拮抗劑等。同時，可輔助中醫(yī)治療，補(bǔ)腎、益肺、健脾，中藥及針灸治療均有一定療效。
記者：有沒有一些生活小妙招對過敏性鼻炎有良效？
曹迎春：對有明確過敏原的患者，要避免接觸過敏原，保持室內(nèi)清潔、干爽，開窗通風(fēng)；調(diào)節(jié)情緒，保持樂觀積極的態(tài)度；對季節(jié)性過敏性鼻炎的患者，注意提前兩周預(yù)防用藥，遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，及時調(diào)整治療方案。
此外，盡量限制戶外活動尤其是少接觸室外的霉變的物質(zhì)等；出門要戴口罩；外出時盡量的關(guān)閉車窗；盡量的選用帶有濾網(wǎng)能過濾粉塵的室內(nèi)的空調(diào)；要用瓷磚代替木地板、地毯等；控制室內(nèi)的霉菌和霉變；遠(yuǎn)離寵物；要保持鼻腔衛(wèi)生，可以經(jīng)常沖洗鼻腔；要加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
曹迎春，東營市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任，主任醫(yī)師。從事鼻科學(xué)、鼻眼相關(guān)、鼻顱底相關(guān)外科疾病基礎(chǔ)與臨床研究，擅長鼻腔鼻竇良惡性腫瘤、急慢性鼻炎鼻竇炎、過敏性鼻炎、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等疾病的診治�？蒲谐晒�5項(xiàng)，中華活血龍是激素藥嗎并分別獲東營市科技進(jìn)步一、二、三等獎，發(fā)表論文8篇，著作3部，專利4項(xiàng)，主持山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng)。榮獲2011年度東營市“青年科技獎”稱號，2013年被評為黃河口醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才優(yōu)秀青年人才。
