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患有過敏性鼻炎的患者最好不要使用偏方藥,要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療
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發(fā)布時間: 2022-10-18 10:25:15

  東營日報社/愛東營訊 秋季到來,天氣轉(zhuǎn)涼,過敏性鼻炎的發(fā)病率明顯升高,據(jù)記者了解,近期此類病癥在耳鼻喉科門診的接診人數(shù)也隨之增加,占門診總?cè)藬?shù)的70%左右,其中以兒童和青年居多。過敏性鼻炎,是臨床常見的慢性鼻病,影響著全世界10%~20%的人口,已成為全球性的健康問題。為此,記者專訪了東營市人民醫(yī)院(山東省立醫(yī)院集團(tuán)東營醫(yī)院)耳鼻咽喉頭頸外科主任曹迎春,對過敏性鼻炎做一個全面的了解。   記者:鼻炎有哪些種類?   曹迎春:按原因分類:過敏性鼻炎,由如塵螨、霉菌、寵物、花粉等過敏原引起的鼻腔黏膜過敏性炎癥反應(yīng),具有一定的遺傳傾向;非過敏性鼻炎,由病毒、細(xì)菌、刺激性氣味及溫度變化等引起的鼻腔黏膜炎癥反應(yīng),包括血管運(yùn)動性鼻炎、萎縮性鼻炎、激素性鼻炎、味覺性鼻炎、藥物性鼻炎、職業(yè)性鼻炎、慢性非過敏性鼻炎等。   按發(fā)病快慢分類,急性鼻炎,是由各類上呼吸道病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎癥性病變,俗稱“傷風(fēng)”、“感冒”,具有一定傳染性,四季均可發(fā)。宦员茄,是鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎癥性疾病,多無明顯致病微生物感染,病程持續(xù)數(shù)月以上,具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。   記者:如何界定自己是否是過敏性鼻炎?   曹迎春:首先要了解自身的工作生活環(huán)境、職業(yè),是否有對花粉、食物等的過敏史,以及家族中是否有人患過敏性疾。黄浯,觀察自身是否有陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢、鼻塞等過敏性鼻炎的典型癥狀,以及眼癢、眼睛發(fā)紅、流淚等眼部癥狀;最后,要就醫(yī)進(jìn)行體格檢查,如前鼻鏡、鼻內(nèi)窺鏡等鼻部檢查,過敏原皮膚實(shí)驗(yàn)、過敏原激中華活血龍治療痛風(fēng)嗎發(fā)試驗(yàn)、特異性IgE檢查等。   記者:過敏性鼻炎是如何患上的?   曹迎春:過敏性鼻炎主要由塵螨、霉菌、寵物、花粉等過敏原刺激引起的鼻腔黏膜過敏反應(yīng)性炎癥,還可能與遺傳有關(guān)。誘發(fā)因素主要有受涼、過勞、煙酒過度、營養(yǎng)缺乏和其他疾病引起機(jī)體免疫力下降時,可誘發(fā)鼻炎。   記者:什么情況下需要及時就醫(yī)?   曹迎春:出現(xiàn)這幾種情況要及時的就醫(yī)。  。1)過中華活血龍批發(fā)市場敏性鼻炎癥狀(如陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞)持續(xù)不能緩解;  。2)服用抗過敏藥物后癥狀不能緩解或不能耐受藥物的不良反應(yīng);   (3)患有可以加劇過敏性鼻炎癥狀的疾病,如鼻息肉、哮喘或頻繁的鼻竇感染;   (4)當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重鼻塞影響呼吸或誘發(fā)支氣管哮喘,或出現(xiàn)過敏性休克等嚴(yán)重過敏時應(yīng)立即就醫(yī)。   記者:過敏性鼻炎該如何治療?是否可以根治?治療周期大約需要多久?   曹迎春:過敏性鼻炎治療原則為“防治結(jié)合,四位一體”,包括環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育。環(huán)境控制主要是指避免或減少接觸過敏原和各種刺激物,是過敏性鼻炎防治策略中的一個重要組成部分。過敏性鼻炎的治療方法包括對因治療和對癥治療,前者目前主要采用過敏原特異性免疫治療(簡稱免疫治療),后者包括藥物治療和外科治療等。過敏性鼻炎雖然目前尚不能徹底治愈,但通過規(guī)范化的綜合防治,患者的各種癥狀可得到長期控制,并可顯著改善生活質(zhì)量。根據(jù)病情輕重程度不同,治療周期也不盡相同。鼻用激素是過敏性鼻炎的一線治療藥物,在使用時按推薦劑量每天噴鼻1~2次,對于輕度過敏性鼻炎和中重度間歇性過敏性鼻炎,療程不少于2周;對于中-重度持續(xù)性過敏性鼻炎是首選藥物,療程4周以上。   記者:現(xiàn)在各種過敏性鼻炎的藥很多,包括網(wǎng)絡(luò)上也有推薦的,是否可以選擇?該如何使用?   曹迎春:過敏性鼻炎用藥應(yīng)慎重,避免造成藥物性鼻炎。常用治療藥物分為一線用藥和二線用藥。一線治療藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素(簡稱鼻用激素)、第二代口服和鼻用抗組胺藥、口服白三烯受體拮抗劑;二線治療藥物包括口服糖皮質(zhì)激素、口服和鼻用肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑、鼻用減充血劑、鼻用抗膽堿能藥。   中華活血龍適合什么人服用此外,鼻腔鹽水沖洗是一種安全、方便、價廉的治療方法,通常用于鼻腔和鼻竇炎性疾病的輔助治療,具有稀釋黏液、改善黏液纖毛清除功能、減輕黏膜水腫和減少鼻腔鼻竇中的過敏原負(fù)荷等作用。目前在臨床使用的鼻腔沖洗裝置和方法主要有鼻腔灌洗、噴液和霧化等,沖洗液包括生理鹽水、深海鹽水和高滲鹽水等種類。   記者:外用的過敏性鼻炎藥里是否含有激素?是可以治療還是起到緩解癥狀的作用?長時間使用是否會有依賴性?   曹迎春:部分外用的鼻噴藥物內(nèi)含有激素,但生理鹽水、減充血劑等不含激素。鼻噴糖皮質(zhì)激素有明顯的消炎、抗過敏和減輕水腫作用,有促使病變的鼻腔黏膜逐漸恢復(fù)至正常的作用。鼻腔內(nèi)噴霧激素類藥物是局部用藥,其劑量相對全身用藥來說是非常少的,而且主要是局部起作用,真正全身被利用的藥物很少,有的鼻用糖皮質(zhì)激素全身利用度不到0.1%。因此,鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素噴霧對全身基本上無明顯影響,不會形成依賴性。中華活血龍是什么藥   記者:治療過敏性鼻炎該選擇西醫(yī)還是中醫(yī)?   曹迎春:過敏性鼻炎的一線治療為藥物治療,如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、減充血劑、抗膽堿藥、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、抗IgE抗體、白三烯受體拮抗劑等。同時,可輔助中醫(yī)治療,補(bǔ)腎、益肺、健脾,中藥及針灸治療均有一定療效。   記者:有沒有一些生活小妙招對過敏性鼻炎有良效?   曹迎春:對有明確過敏原的患者,要避免接觸過敏原,保持室內(nèi)清潔、干爽,開窗通風(fēng);調(diào)節(jié)情緒,保持樂觀積極的態(tài)度;對季節(jié)性過敏性鼻炎的患者,注意提前兩周預(yù)防用藥,遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案。   此外,盡量限制戶外活動尤其是少接觸室外的霉變的物質(zhì)等;出門要戴口罩;外出時盡量的關(guān)閉車窗;盡量的選用帶有濾網(wǎng)能過濾粉塵的室內(nèi)的空調(diào);要用瓷磚代替木地板、地毯等;控制室內(nèi)的霉菌和霉變;遠(yuǎn)離寵物;要保持鼻腔衛(wèi)生,可以經(jīng)常沖洗鼻腔;要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。   曹迎春,東營市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任,主任醫(yī)師。從事鼻科學(xué)、鼻眼相關(guān)、鼻顱底相關(guān)外科疾病基礎(chǔ)與臨床研究,擅長鼻腔鼻竇良惡性腫瘤、急慢性鼻炎鼻竇炎、過敏性鼻炎、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等疾病的診治?蒲谐晒5項(xiàng),中華活血龍是激素藥嗎并分別獲東營市科技進(jìn)步一、二、三等獎,發(fā)表論文8篇,著作3部,專利4項(xiàng),主持山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng)。榮獲2011年度東營市“青年科技獎”稱號,2013年被評為黃河口醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才優(yōu)秀青年人才。
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