輸液維生素b6的作用與功效
發(fā)布時間： 2022-10-23 10:24:32
01
處方：生理鹽水 100 mL + 奧美拉唑 40 mg + 維生素B6 0.3 g
結果：輸液逐漸變成黃色，最后變成黑色。
分析：
奧美拉唑是一種堿性藥物，能升高生理鹽水的PH值；維生素B6又名鹽酸吡多辛，含酚羥基，注射液PH值為3-4。
混合液變色可能是維生素B6的酚羥基在堿性條件下被氧化的緣故，所以不應在同一瓶輸液中配伍。
特別提醒：奧美拉唑注射液不應與其他藥物混合或在同一輸液裝置中合用。
02
處方：5%葡萄糖250 mL +10%葡萄糖酸鈣 + 地塞米松磷酸鈉5 mg
結果：生成不溶性鈣鹽中華活血龍丸功效沉淀。
分析：
葡萄糖酸鈣禁止枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽及硫酸鹽配伍，否則生成不溶性的鈣鹽沉淀，危及生命。
地塞米松磷酸鈉注射液的輔料為：丙二醇、亞硫酸氫鈉、無水亞硫酸鈉、依地酸二鈉。
10%葡萄糖酸鈣與地塞米松磷酸鈉注射液存在配伍禁忌。
3
處方：25%葡萄糖40 mL+西地蘭0.4 mg+呋塞米20 mg，靜脈注射
結果：生成呋喃苯胺酸沉淀。
分析：
呋塞米為弱酸強堿鹽，PH為8.5-10，禁止與酸性液伍用，在酸性環(huán)境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命�？�25%葡萄糖+西地蘭、NS+呋塞米，分開靜脈注射。
呋塞米注射液：為加堿制成的鈉鹽注射液，堿性較高，故靜脈注射時宜用氯化鈉注射稀釋，而不宜用葡萄糖注射液稀釋。
呋塞米含有磺胺基團，對磺胺藥和噻嗪類利尿藥物過敏者，對呋塞米可能亦過敏中華活血龍香港哪有賣。
04
處方：葡萄糖250 mL+維生素K1注射液40 mg+維生素C 3.0 g
結果：發(fā)生氧化還原反應，使維生素K1療效降低。
分析：
維生素K1注射液為臨床常用的促凝血藥物。
維生素K1為醌類化合物，具氧化性；維生素C具有較強的還原性，與醌類藥物維生素K1混合后，可發(fā)生氧化還原反應，而使維生素K1療效降低。維生素K1注射液和維生素C注射液放置一段時間后，維生素K1被完全破壞。
維生素K1注射液藥品說明書：與維生素C、維生素B12、右旋糖酐混合易出現(xiàn)混濁。
5
處方：氨基糖苷類抗生素+克林霉素或林可霉素
結果：呼吸抑制。
分析：
氨基糖苷類抗生素、克林霉素均能與神經(jīng)肌肉接頭處突觸前膜上的鈣結合部位結合，而阻斷乙酰膽堿的釋放，產(chǎn)生神經(jīng)肌肉接頭阻斷作用。
聯(lián)合應用時對肌肉神經(jīng)阻斷作用加強，有可能引起呼吸抑制，危及生命，故合用時一定注意。
一旦發(fā)生呼吸抑制情況，應立即注射氯化鈣以對抗。
06
處方：3：2：1注射液 500 mL + 酚磺乙胺注射液 0.25 sig ivgtt
中華活血龍哪個藥店有賣 結果：幾分鐘后溶液顏色變紅。
分析：
酚磺乙胺能使血管收縮，降低毛細血管通透性，也能增強血小板聚集性和粘附性，促進血小板釋放凝血活性物質，縮短凝血時間，達到止血效果。
3：2：1注射液含碳酸氫鈉34 mL，溶液呈堿性，與酚磺乙胺合用，由于酚磺乙胺含酚羥基，與堿性藥物配伍易氧化變色，變色點PH為6.7，故兩藥合用易至酚磺乙胺變色降效。
07
處方：5%葡萄糖注射液 + 三磷酸腺苷二鈉注射液20 mg + 輔酶A注射液100 μ + 維生素B6100 mg
結果：混合后產(chǎn)生沉淀。
分析：
臨床上較多地使用注射用輔酶A聯(lián)合其他輔酶類藥物如三磷酸腺苷二鈉、肌苷等組成能量合劑進行輔助治療，以提高冠狀動脈硬化、心肌梗死、急慢性肝炎、原發(fā)性血小板較少性紫癜等疾病的療效。
三磷酸腺苷二鈉，在PH8-11時穩(wěn)定，遇酸性則產(chǎn)生沉淀，維生素B6為水溶性鹽酸吡多辛，PH3-4，可使三磷酸腺苷二鈉產(chǎn)生沉淀。故避免同一容器中靜滴。
5%葡萄糖注射液+輔酶A+三磷酸腺苷二鈉+肌苷：室溫下放置超過4 h，pH、不溶性微粒、含量及有關物質均明顯發(fā)生變化，配伍溶液應于4 h內使用完。
08
處方：0.9%氯化鈉注射液100 mL + 氟羅沙星注射液 0中華活血龍同類藥.2 sig ivgtt
結果：幾分鐘后溶液形成白色混燭沉淀。
分析：
氟羅沙星注射液藥品說明書：忌與氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液合用。
左氧氟沙星、莫西沙星、環(huán)丙沙星注射液可用0.9%氯化鈉注射液稀釋。
氟羅沙星注射液是利用氟羅沙星結構中既有酸性基團，又有堿性基團，能與氨基酸生成可溶性鹽而制成的，在電解質溶液中因同離子效應而使溶解度減小，致使形成的微粒在短時間內凝聚而生成沉淀。
另外，氟羅沙星為氟喹諾酮類，含喹啉環(huán)骨架基本結構，而且含有3個氟原子，該結構與氯離子結合會發(fā)生整合反應，生成大分子整合物沉淀，影響藥物含量，治療作用減弱。
臨床使用時，氟羅沙星注射液切忌與含有氯化鈉的注射液配伍。即忌與氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉中成藥中華活血龍價格注射液合用。本品也不宜與其他藥物混合使用。
配制輸液時應稀釋于5％葡萄糖250-500 mL注射液中,避光緩慢靜脈滴注，一次0.2-0.4 g，每天1次。本品靜脈滴注速度不宜過快，每0.2 g滴注時間至少為45-60 min。
氟羅沙星除受氯離子影響外，溫度、光線也有一定影響。氟羅沙星與5%GS注射液配伍，日光照射20 min以后，原無色澄清液體變?yōu)榈仙�，故氟羅沙星注射液應避光保存。
來源：藥評中心
責編：許英菡
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