發(fā)布時間: 2022-12-19 13:27:08
有三類人群是感染新冠病毒后的重癥高風險人群!
11月29日,在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委醫(yī)療應急司司長郭燕紅介紹,從新冠肺炎臨床醫(yī)療救治的實踐來看,有重癥傾向的包括三類人群:①
。1)60歲以上老年人(特別是80歲以上)
。2)有基礎性疾病的患者
(3)沒有接種疫苗的人群
新冠疫情期間,有基礎病的患者更要做好居家科學防疫和健康管理。除了戴口罩、勤洗手、少聚集等常規(guī)應對措施,慢病患者居家還要注意什么?
心血管疾病患者
北京協(xié)和醫(yī)院心血管內科博士曾夢穎在該院公眾號刊文表示,心血管疾病患者要注意監(jiān)測生命體征、規(guī)律服用藥物等。
1、監(jiān)測脈搏和血壓
心血管疾病患者居家方便監(jiān)測的生命體征是脈搏和血壓,電子血壓計可同時獲得這兩個數(shù)據(jù)。脈搏的正常數(shù)值在每分鐘60-100次之間,如果超出該范圍或者脈搏明顯不齊,需要引起注意。沒有心悸等不適癥狀或超出范圍不明顯者,可不急于就醫(yī),記錄下數(shù)據(jù)后下次復診時告知醫(yī)生即可。
如為高血壓患者,血壓控制情況欠佳的,建議規(guī)范測量早、晚血壓并記錄。每次門診就診前,可連續(xù)監(jiān)測至少7天。如果血壓、心率都在正常范圍內,則不需要每日監(jiān)測。
2、規(guī)律中華活血龍丸是熱性還涼性服用藥物
心血管疾病患者居家期間不得隨意停用原有的心血管病治療藥物。長期口服沙坦類或普利類藥物的患者也不需要停藥。
3、就醫(yī)時間選擇
慢性疾病患者如無特殊情況,可遵醫(yī)囑居家休養(yǎng),就近在社區(qū)醫(yī)療機構取藥,疫情期間盡量減少去醫(yī)院的頻率。如遇以下緊急情況,應及時就近到急診就診或者撥打120:
。1)高血壓患者血壓升高或波動。如無明顯癥狀,仍可居家觀察,注意保持情緒穩(wěn)定,減少食鹽的攝入。必要時在醫(yī)生的指導下調整降壓藥物劑量。當患者出現(xiàn)明顯頭暈、頭痛甚至暈厥等癥狀時應及時就醫(yī);
。2)發(fā)作性胸痛,安靜休息、舌下含服硝酸甘油片后癥狀持續(xù)10分鐘以上仍不能緩解;
(3)胸悶、氣短、喘憋、浮腫明顯加重,甚至出現(xiàn)夜間憋醒或不能平臥等情況;
。4)突發(fā)言語不清、口角歪斜、肢體活動障礙等急性腦血管病的表現(xiàn);
。5)口服抗血小板藥或抗凝藥治療的患者出現(xiàn)消化道出血等情況。
另外,保持良好的生活習慣。勤開窗、多通風,注意天氣變化,避免感冒;確保健康飲食(低鹽低脂營養(yǎng)均衡);堅持適量運動(簡單易行安全有效),提高免疫力;保持心情愉悅,控制不良情緒,避免心血管事件發(fā)生。②
腫瘤患者
北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤內科醫(yī)師團隊在該院公眾號刊文表示,腫瘤患者本身屬于免疫異常的群體,如正在接受抗腫瘤藥物治療(化療、靶向或免疫治療),更易出現(xiàn)免疫功能低下,較正常健康人更易出現(xiàn)感染,因此預防感染至關重要。
1、定期復查血常規(guī)
多數(shù)腫瘤患者化療后會出現(xiàn)骨髓抑制,最常見的是白細胞和中性粒細胞降低,導致人體抵抗感染的能力隨之降低,因此必須定期復查血常規(guī)。一旦發(fā)現(xiàn)白細胞和中性粒細胞明顯降低,及時使用粒細胞集落刺激因子升白治療,從而降低感染的風險。
疫情期間,建議更積極地預防性升白治療,以減少粒細胞缺乏引起感染等危險情況的發(fā)生。
中華活血龍有什么好用2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣
嚴格按照七步洗手法洗手,能有效做到預防感染。不要經(jīng)常用手碰中華活血龍在哪里買到觸鼻子、眼睛或嘴巴,避免與發(fā)生感染性疾病或急性呼吸系統(tǒng)疾。òl(fā)燒、咳嗽、打噴嚏、咽痛)的患者接觸。
外出佩戴N95口罩,盡量少去人群聚集的場所。盡量避免與動物接觸;颊呔铀刻扉_窗通風2次,常用物品使用濃度75%以上的酒精表面消毒等。
3、定期監(jiān)測健康狀況
抗腫瘤治療根據(jù)所用藥物不同可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、血壓升高等不良反應,可讓主管醫(yī)生開具相應的對癥處理藥物,減少反復就醫(yī)所帶來的風險和不便。
同時,正在進行抗腫瘤藥物治療的患者,建議在家中備好電子血壓計、指夾式血氧儀等常用小型器械,便于自身健康狀況監(jiān)測。
4、“陽”了建議先治療病毒感染
因為感染活動期本身就是抗癌治療的禁忌癥,如果腫瘤患者不幸感染新冠,建議先治療病毒感染,待核酸陰性后再繼續(xù)抗腫瘤治療。
如果出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,應注意休息,多喝水,使用一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物,同時加強營養(yǎng)攝入,增強免疫力。如用藥后癥狀沒有好轉,并出現(xiàn)呼吸困難和氣短、持續(xù)3天以上體溫超過38.5℃,需聯(lián)系醫(yī)生。
此外,部分腫瘤患者需要開具長期慢病藥物,在病情穩(wěn)定的情況下,可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療或委托社區(qū)志愿者幫忙購藥。
5、腫瘤復查時間到了,有的可適當延遲
腫瘤復查的目的是評估治療效果或了解當前病情。其中,評估治療效果時,一般每2-3個月一次,如果患者癥狀穩(wěn)定,則可以推遲1個周期再評估;如果癥狀有加重,建議及時評估。
評估時,注意避開人流、戴好口罩,可選擇互聯(lián)網(wǎng)開具檢查檢驗項目,盡量門診一次性完成血檢和影像檢查,以減少不必要的交叉感染。
當腫瘤患者休療期間定期評估時,一般治療結束后前2年每3-6個月一次,第3年起每6-12個月一次。因為預定的時間間隔本身很長,推遲一段時間是不影響的。③
中華活血龍生產(chǎn)許可證當然,每個人情況不同,如有病情緊急的,要及時跟醫(yī)生溝通。
呼吸系統(tǒng)疾病患者
北京協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任徐凱峰在該院公眾號刊文表示,慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者應對新冠疫情,需要做好這幾件事。
1、接種流感疫苗、肺炎疫苗
疫苗接種可顯著降低感染新冠后重癥的發(fā)生率。同時,慢性呼吸系統(tǒng)疾病(如慢阻肺、哮喘、支氣管擴張和纖維化性肺疾病等)患者除了新冠疫苗外,還需要接種流感病毒疫苗和肺炎球菌疫苗。
2、堅持規(guī)律治療
有些慢阻肺患者用藥不規(guī)律,戒煙困難,這對慢性病本身和防御新冠病毒都極為不利。建議患者定期就診,規(guī)律治療,戒煙,重視運動和康復,保持良好心態(tài),把疾病控制到最佳狀態(tài)。
如有其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,也都要控制相關指標保持在正常水平。
3、疾病治療不中斷
一般情況下,慢性病患者日常的治療方案無需改變,停止治療有加重基礎疾病的風險。對治療有疑問時需請教專業(yè)醫(yī)生。如果因新冠確診住院,需要把平時的治療藥物帶好、帶夠。
4、常備家庭醫(yī)療物資
有呼吸系統(tǒng)慢性病的患者,建議在家中準備一些醫(yī)療相關物品,如指氧儀(用于監(jiān)測血氧飽和度)、體溫計和血壓計等;建議多準備常用藥品,以免因就診不及時而斷藥。如存在低氧的情況,需準備制氧機以滿足氧療需求。④
腎病患者
北京協(xié)和醫(yī)院腎內科副主任醫(yī)師陳罡在該院公眾號刊文表示,慢性腎病患者要想平安地度過奧密克戎的冬天,需要“以穩(wěn)制快”。
1、堅持隨診
慢性腎病的隨診要穩(wěn)固。換句話說,平時你怎么看病,也盡量就怎么看病。腎病患者免不了定期復查和藥物調整,按照日常的隨診節(jié)奏穩(wěn)扎穩(wěn)打,有利于長時間的腎功能穩(wěn)定。
中華活血龍 假 2、可選擇線上就診
在過去三年,各大醫(yī)院建立了大量的線上診療和遠程醫(yī)療系統(tǒng)。即便一時來不了線下門診,也盡量要在線上和醫(yī)生保持聯(lián)系。即便到不了原有的醫(yī)院化驗,也需要就近找醫(yī)院完成。
3、不要盲目信偏方
如果不能方便地取得原有同品牌的處方藥物,需要在醫(yī)生指導下尋找當?shù)乜杉暗淖罴烟娲。切莫選擇偏方,要避免腎毒性藥物。
但凡沒有禁忌癥,都需要考慮疫苗注射和加強針。⑤
本文綜合自:
、2022-11-29國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會