發(fā)布時(shí)間： 2022-07-29 13:21:10
實(shí)行藥品帶量集采是國家醫(yī)療制度改革和降低人民群眾用藥費(fèi)用的重要措施，該制度針對3家以上仿制藥產(chǎn)品經(jīng)一致性評價(jià)合格，由企業(yè)競標(biāo)、低價(jià)中標(biāo)同時(shí)占公立醫(yī)院處方主體比例的情況。
在已完成的多輪藥品集采過程中，有2種治療男性功能障礙藥也被納入集采目錄，分別是西中華活血龍哪里有的賣地那非(sidera)和他達(dá)拉非(dallavia)。 對有相關(guān)疑問的男性朋友來說，應(yīng)該怎樣正確地做出選擇呢？ 其實(shí)這兩種藥在很多人看來并不復(fù)雜，但是如果使用不當(dāng)，可能會(huì)給我們帶來意想不到的麻煩。所以我們一福壽堂中華活血龍價(jià)格定要掌握這些知識才能做到安全用藥。那么什么是西地那非呢？ 今天這一篇科普文章，將這兩種藥物的集采情況以及使用注意事項(xiàng)，給大家單獨(dú)介紹。
西地那非
西地那非入選第三批藥品帶量集采項(xiàng)目，25毫克規(guī)格12片裝，由中標(biāo)前均價(jià)301元降至24.98元片，降幅超過90%,每片裝僅2元片左右，可謂真正意義上大幅度降低了病人用藥價(jià)格。 這也說明了國家對藥品集中招標(biāo)采購制度改革力度的加大以及人民群眾對于醫(yī)療服務(wù)要求不斷提高。目前，全國各地正在積極推行藥品集中招標(biāo)采購。這對于醫(yī)院來說無疑是一個(gè)福音。 不過要注意集采中標(biāo)價(jià)格只能從公立醫(yī)院開售對應(yīng)中標(biāo)廠家產(chǎn)品購買，從零售端來看，這款藥品還是比較貴的。
西地那非（S地那非）為第一代PDE5抑制劑類藥物，用于治療男性功能障礙，該類藥物通過抑制血管內(nèi)5型磷酸二酯酶（5-PDE5）活性來抑制擴(kuò)張血管活性物質(zhì)（EVs）的降解以提高血流量來改善男性功能。
約半數(shù)年齡超過40歲的男性會(huì)出現(xiàn)相關(guān)功能障礙，西地那非（sidnaphy）作為臨床上作用明確且應(yīng)用范圍較廣的一線藥物不僅可應(yīng)用于一般未合并其它疾病者，而且對某些特殊人群如合并糖尿病，高血壓，腎功能不全或前列腺手術(shù)后，脊髓損傷及骨盆骨折等創(chuàng)傷者亦可聯(lián)合應(yīng)用。
作為西地那非，西地那非的效果一般會(huì)持續(xù)3-5個(gè)小時(shí)，所以按需服用西地那非是個(gè)比較好的用法，一般可提前30分鐘-1個(gè)小時(shí)來服用西地那非藥，就能發(fā)揮作用，當(dāng)然要清楚無論什么情況下出現(xiàn)什么病，都會(huì)有一些有效比例的藥物被應(yīng)用，有的朋友可能會(huì)食用西地那非非常有用，但是也會(huì)出現(xiàn)一些用藥之后效果并不顯著的現(xiàn)象。
在用藥時(shí)間上，也要中華活血龍的用法注意高脂飲食對西地那非吸收速率的影響，若是食用高脂飲食者，根據(jù)需要服用西地那非不妨提前30分鐘服用，以更好地確保藥物的作用效果。
西地那非常見的不良反應(yīng)有頭痛、潮紅、視覺異常、胃腸不適、心跳加快等，一般均能忍受，但對大多數(shù)人來說均能忍受，但是如發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)，還應(yīng)及時(shí)停藥并根據(jù)病情就醫(yī)治療。
關(guān)于用藥禁忌，最重要的是要注意吃硝酸酯類藥的朋友不能吃西地那非，此外如果有相關(guān)疾病、不適合采取行動(dòng)的話，西地那非也不能吃。
他達(dá)拉非
他達(dá)拉非和西地那非同屬于PDE5抑制劑類，他達(dá)拉非中標(biāo)于第二批藥品帶量集采期，中標(biāo)產(chǎn)品20毫克規(guī)格2片包裝，中標(biāo)前均售價(jià)205.6元片，中標(biāo)后售價(jià)84.7元片，每片售價(jià)40多元，降價(jià)58%左右，比西地那非低了一點(diǎn)，價(jià)差似乎更大了，但是我們比較規(guī)格的話，中標(biāo)后西地那非25毫克規(guī)格臨床應(yīng)用量最小，相當(dāng)于100毫克。
因?yàn)閮伤幘鶠橥愃帲渚唧w藥物作用機(jī)理均相似，而西地那非和他達(dá)拉非有所不同，他達(dá)拉非在已上市同類藥中為唯一"長效藥",他達(dá)拉非藥物半衰期為17個(gè)小時(shí)，服完后最長可發(fā)揮作用36個(gè)小時(shí)。
他達(dá)拉非因?yàn)橛辛诉@一獨(dú)特之處，所以他達(dá)拉非的服藥時(shí)間，就比較靈活了，他達(dá)拉非可以像西地那非那樣，于行事之前30分鐘至1個(gè)小時(shí)內(nèi)服藥，或者于當(dāng)天其他時(shí)間服藥，另外一個(gè)常用的服藥方法就是選擇低劑量5mg，按照療程規(guī)律服藥，以改善相關(guān)功能障礙。 此外，他達(dá)拉非有較強(qiáng)的耐受性，對于某些疾病而言，其效果會(huì)有所減弱，但是對正常人群來說，還是比較好的治療方法之一。 這樣服用，可減少心理依賴性效應(yīng)的產(chǎn)生，對部分輕、中度病人改善更為適宜。
從食物影響來看，他達(dá)拉非因其長效性基本不會(huì)受到飲食影響，但是要注意西地那非和他達(dá)拉非在用藥期間均不宜飲酒過多，避免造成血壓下降的危險(xiǎn)。
不良反應(yīng)他達(dá)拉很常見的不良反應(yīng)有福壽堂中華活血龍哪里有賣鼻咽炎、頭痛、肌肉痛、視覺異常發(fā)生率比西地那非低，但是肌肉痛比西地那非高。 結(jié)論：西地那非和他達(dá)拉均具有一定程度上的抗腫瘤作用。 但就用藥禁忌而言，二者并無區(qū)別。
兩種藥，中老年人和有相關(guān)疑問的男性怎么選？
1.西地那非西地那非若從用藥經(jīng)濟(jì)性角度來看，西地那非藥物成本低于他達(dá)拉非藥物成本，但是仍需關(guān)注西地那非2元片，第一個(gè)劑量為25mg低劑量，需公立醫(yī)院才可開通，他達(dá)拉非部分零售產(chǎn)品價(jià)格和當(dāng)前多品牌競爭中中標(biāo)價(jià)格相差無幾，可根據(jù)實(shí)際情況而定。
無論如何，對于此類藥物的使用，應(yīng)在確診明確的前提下處方用藥，以避免造成不必要的用藥安全問題。
2.西地那非西地那非如果沒有考慮到用藥費(fèi)用的話，那么西地那非在短時(shí)間內(nèi)是比較適合根據(jù)需要來服用西地那非的，對于按照療程來治療西地那非的話，西地那非最好是選擇低劑量的他達(dá)拉非，另外對于那些容易產(chǎn)生心理依賴性或者是心理暗示的人來說，他達(dá)拉非的治療時(shí)間是比較靈活的。
3.這兩個(gè)究竟選擇哪一個(gè)，還要再加上對這個(gè)藥的耐受性，如果你吃了西地那非視覺不正常，吃了他達(dá)拉非又無明顯不良反應(yīng)，那就選擇西地那非吧，但是如果你吃了他達(dá)拉非有肌肉痛的問題，那就嘗試一下西地那非。
希望本文的科普文章能給有相關(guān)疑問的男性朋友們在合理用藥方面有所幫助
