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香港中華活血龍:糞便中檢查到阿米巴病原體為可靠的診斷依據(jù)
香港中華活血龍:糞便中檢查到阿米巴病原體為可靠的診斷依據(jù)

發(fā)布時間: 2022-11-10 10:22:31

  導(dǎo)語:阿米巴腸病是由寄生蟲導(dǎo)致的,病菌一般寄生在腸道,會導(dǎo)致出現(xiàn)腸炎,在一定的條件下,此病會轉(zhuǎn)移到肝臟,腎臟,甚至是泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致出現(xiàn)潰瘍以及膿腫,此病可以在全世界發(fā)生,多數(shù)患者在熱帶或者是亞熱帶。

  01阿米巴腸病,可以發(fā)生在全世界,一般流行在亞熱帶和熱帶地區(qū)

  1、此病可以發(fā)生在全世界

  該病流行于世界各地,患者主要分布在熱帶以及亞熱帶,一般和當(dāng)?shù)氐母腥韭,以及環(huán)境衛(wèi)生等有關(guān),在中國,農(nóng)村地區(qū)的分布普遍高于城市。近年來,由于我國健康狀況和生活水平的提高,除部分地區(qū)外,急性阿米巴痢疾和膿腫病例相對較少。

  2、傳播途徑

  溶組織內(nèi)阿米巴的傳播方式有包囊污染可引起該地區(qū)暴發(fā)。當(dāng)使用糞肥作為肥料時,未清洗和未煮熟的蔬菜也是重要的傳播因素。通過手指、食物或餐具污染傳播。蒼蠅、蟑螂可接觸糞便,導(dǎo)致污染了食物等,這是主要的傳播途徑。

  3、流行特點

  溶組織阿米巴廣泛存在。它可以在溫帶地區(qū)流行,特別是在熱帶和亞熱帶地區(qū)。發(fā)病率隨時間變化,秋季最多,夏季次之。發(fā)病率高于女性,成人高于兒童。這可能與吞下含有囊腫的食物或免疫有關(guān)。

  02阿米巴腸病,主要的病因是什么?患者的臨床表現(xiàn)有什么?

  1、發(fā)病原因

  變形蟲的發(fā)病是蟲體與寄主相互作用的復(fù)雜過程,由于多種因素的影響,表現(xiàn)出對宿主組織的破壞,阿米巴大型滋養(yǎng)體會侵入到腸道,引起阿米巴病,最常見的患病部位是盲腸,其次是直腸,以及闌尾等。降結(jié)腸等部位比較少見,有時候會累及回腸等部位。

  2、無癥狀患者攜帶病菌

  雖然患者感染的是溶組織內(nèi)阿米巴原蟲,但阿米巴原蟲僅以共生形式存在,90%以上的患者成為無癥狀的包囊攜帶者。在適當(dāng)?shù)臈l件下,它可以侵入組織,引起病變和癥狀。

  3、急性阿米中華活血龍蜜丸功效與價格巴腸病

  該病發(fā)病往往較慢,以腹痛、腹瀉開始,大便次數(shù)逐漸增多,可達每天10 ~ 15次。排便后有不同程度的腹痛和急迫性,說明疾病已擴散至直腸;颊叽蟊愫、黏液,多呈暗紅色或紫紅色,呈糊狀,有魚腥味。病情較重的患者可出現(xiàn)血便,或白色黏液覆蓋有少量鮮紅色血液;颊呷戆Y狀一般較輕,早期體溫升高,白細胞計數(shù)增多,在患中華活血龍 香港福壽堂者的糞便中,可以見到滋養(yǎng)體。

  4、慢性遷延型阿米巴腸病

  這類型的疾病是急性感染的后續(xù)癥狀,患者會出現(xiàn)腹瀉,以及便秘等癥狀,患者的病程可以持續(xù)大約數(shù)月到數(shù)年。在休息期間,它可以像往常一樣健康。復(fù)發(fā)常因飲食不當(dāng)、暴飲暴食、感冒、疲勞等引起,每天腹瀉3 ~ 5次,大便呈黃色糊狀,可發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體或囊腫。患者常伴有臍周圍或下腹鈍痛,伴有不同程度的貧血、體重減輕、營養(yǎng)不良等。

  03阿米巴腸病可以進行糞便檢查,也可以進行組織檢查

  1、糞便檢查

  生理鹽水直接涂片法是檢測活性滋養(yǎng)體的常用方法。對于急性痢疾化膿性血便或阿米巴炎患者的稀便,容器應(yīng)清潔,糞便標本應(yīng)新鮮,并盡快更好地送檢。在寒冷季節(jié),運輸和檢查時要注意保溫。

  2、組織檢查

  通過乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡及組織活檢或刮痧涂片直接觀察黏膜潰瘍檢出率最高。營養(yǎng)體必須從潰瘍的邊緣取出。取鉗后,宜看局部輕微出血。膿腔穿刺液的檢查除要注意性征外,應(yīng)從膿腔壁取液,這樣容易發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體。

  3、免疫檢查

  近年來,國內(nèi)外報道了多種血清學(xué)診斷方法,主要的方法有間接熒光抗體,酶聯(lián)免疫吸附試驗,間接血凝等,但是不一樣的病例,對于檢查的敏感性不一樣。IHA的敏感性較高,無癥狀感染者僅為10% ~ 40%。IFA的敏感性略低于IHA。

  04阿米巴腸病,主要的診斷方法是根據(jù)患者的主訴,病史等進行診斷

  1、診斷方法

  阿米巴病的診斷除了以患者的主訴、病史和臨床表現(xiàn)為依據(jù)外,重要的是病因診斷。唯一可靠的診斷依據(jù)是糞便中阿米巴原蟲的檢測。通常認為有較大滋養(yǎng)體的患者為當(dāng)前患者,而有較小滋養(yǎng)體或囊腫的患者僅視為感染患者。

  2、鑒別診斷方法

  (1)細菌性痢疾

  急性起病、嚴重的全身中毒癥狀、有效的抗生素治療、糞便鏡檢和細菌培養(yǎng)有助于診斷。

 。2)腸結(jié)核

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  大多數(shù)患者有原發(fā)性結(jié)核病,他們有消耗性發(fā)熱、盜汗和營養(yǎng)障礙。糞便多為黃粥,有粘液,膿血少。腹瀉和便秘交替發(fā)生。胃腸道x線檢查有助于診斷。

 。3)結(jié)腸癌

  患者年齡較大,排便習(xí)慣改變較多,大便較稀,進行性貧血,體重減輕。晚期可捫及腹部腫塊。x線鋇劑灌腸和纖維結(jié)腸鏡檢查有助于診斷。

  3、并發(fā)癥

 。1)阿米巴瘤

  主要發(fā)生在盲腸等部位看,可以見到可觸及的腫塊,有時候也發(fā)生在橫結(jié)腸等部位,常?梢园殡S著疼痛,和腫瘤很類似,但是不容易和結(jié)直腸區(qū)分,當(dāng)腫瘤增大時,會引起腸梗阻。

 。2)肛門周圍阿米巴病

  此類型的比較少見,有時候會出現(xiàn)誤診,患者的皮膚會出現(xiàn)明顯的傷痕,阿米巴滋養(yǎng)體可以直接侵入到身體,導(dǎo)致出現(xiàn)患病,有時候會繼發(fā)痔瘡和瘺管。阿米巴滋養(yǎng)體偶可經(jīng)血液感染肛周組織,造成粟棕色疹,疹平隆起,邊緣不清,最后形成潰瘍或膿腫,破潰后排出膿液和分泌物。容易誤診為直腸癌、肛管癌、基底細胞癌或皮膚結(jié)核。

  05阿米巴腸病,主要的治療方法有一般治療,病原治療

  1、一般治療

  急性期必須臥床休息,必要時給予輸液。結(jié)合患者的病情,改善患者的飲食,幫助患者增強抵抗力,增加體質(zhì)。

  2、病原治療

  甲硝唑,對于此病菌有消殺作用,而且使用相對安全,適用于各種類型的腸內(nèi)外阿米巴病。是目前抗阿米巴病的首選藥物。甲基硝基磺酰咪唑是硝基咪唑類化合物的衍生物。療效與甲硝唑相近或優(yōu)于甲硝唑。

  3、并發(fā)癥的治療

  在甲硝唑的積極有效治療下,可減輕腸道并發(fā)癥。暴發(fā)性混合性細菌感染時,應(yīng)加用抗生素。大量腸道出血可以輸血。必須手術(shù)治療的腸穿孔和腹膜炎應(yīng)采用甲硝唑和抗生素治療。

  4、診斷性治療

  若是懷疑患病,在檢查之后不能夠確診,可以進行口服吐根注射液,或者是使用甲硝唑等治療,若是效果并不明顯,建議及中華活血龍膠囊時進行診斷。

  結(jié)語:對于此病患者和囊腫患者,飲用水必須煮沸,不要吃生菜,防止飲食受到污染。防止蒼蠅滋生和殺死。對從事餐飲業(yè)的患者進行檢查和治療,注意個人衛(wèi)生,如飯前飯后洗手等。

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