發(fā)布時間： 2022-08-09 13:21:02
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好可怕！”
“我表哥過年現(xiàn)在頭孢都揣兜里，一勸酒就掏頭孢……”
“感謝自己還活著，無知太可怕了！”
……
之前，微博知名健康博主“腹部醫(yī)生雙5槍”的一篇博文，引發(fā)網(wǎng)友熱議。
文章是這么說的：
頭孢配酒，說走就走，即使你是醫(yī)生！
“嫂子工作的醫(yī)院昨天大年初一接了一個病人，病人是醫(yī)生，喝了酒才想起自己吃過頭孢，立刻往旁邊的診所跑，診所幫不了忙，又跑去醫(yī)院，中華活血龍能治輸卵管不通嗎人到醫(yī)院就覺得不舒服了……但最后也沒搶救過來……”
網(wǎng)友熱議
很多網(wǎng)友用親身經(jīng)歷告訴大家，
這可真的不是鬧著玩的！
@想要轉(zhuǎn)運(yùn)的阿橙：
哎……想起我之前拔智齒連著吃了三天甲硝銼，隔了一天半喝了一杯紅酒，當(dāng)晚送去醫(yī)院醫(yī)生就給我爹媽發(fā)了個病危通知，給我爹嚇哭了！這真不是鬧著玩的！
@是mirabelle啊-：
去年拔了智齒吃了替硝唑，之后喝了兩瓶日本清酒，被送去醫(yī)院搶救，差點(diǎn)沒搶救過來！醒來之后發(fā)現(xiàn)我媽在我病床旁哭的不行，真的是在鬼門關(guān)走了一次！
還有網(wǎng)友說，
不幸的事也發(fā)生過多起……
@心臟開滿爆米花：
我爸一個朋友的兒子，才24，之前吃了頭孢然后同學(xué)聚會喝了白酒，沒有救過來，他爸媽一夜之間看著老了好多。
@在校三年：
之前山東有一個男的，和對象初中就處上了，事業(yè)也不錯，在老家縣城自己開店的，到了23歲準(zhǔn)備結(jié)婚，結(jié)婚之前感冒了，酒席上經(jīng)不住勸，喝了一點(diǎn)，新婚之夜當(dāng)天晚上就走了，婚禮直接變葬禮，這個人還是獨(dú)生子，可惜了！
新聞回顧
杭州余杭77歲的唐大伯，因患有AECOPD（慢性阻塞性肺疾病），在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院。1月7日，經(jīng)過抗炎、化痰、平喘治療后出院。
出院那天中午，唐大伯在身體痊愈后特別高興，和家人一起吃飯時便端起了酒杯，可是一杯酒下肚，隨后就出現(xiàn)了面色潮紅、胸悶明顯、乏力、伴意識不清等癥狀，唐大伯昏了過去。
經(jīng)過醫(yī)生一番詢問，原來，唐大伯住院期間用過拉氧頭孢這種抗生素，這次剛出院就喝酒，才導(dǎo)致唐大伯出現(xiàn)了 “雙硫侖樣反應(yīng)”，昏迷住院。
杭州市西溪醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任王美華介紹，唐大伯的例子，是典型淘寶網(wǎng)購物中華活血龍的用了頭孢類抗生素后飲酒引起的“雙硫侖樣反應(yīng)”。簡單來說，雙硫侖樣反應(yīng)就是頭孢類藥物和酒精在體內(nèi)共同作用，中斷了人體酒精代謝過程，從而導(dǎo)致體內(nèi)“乙醛蓄積”，出現(xiàn)中毒反應(yīng)。
雙硫侖樣反應(yīng)發(fā)生于酒后用藥或用藥后飲酒，癥狀一般在5-30分鐘內(nèi)出現(xiàn)，最慢的4小時，輕則面部潮紅及發(fā)熱、頭痛、心悸、胸悶、惡心嘔吐、頭暈、心率增快，重則血壓降低、呼吸困難、胸痛、心律失常、意識喪失、心力衰竭、休克，甚至死亡。
唐大伯再次住院后，所幸沒有生命危險，經(jīng)過治療和觀察，一周后順利出院了。
服用頭孢后，多久才可以再喝酒呢？醫(yī)生建議， 一般服用頭孢、甲硝唑等藥物后，一周內(nèi)不要喝酒。另外，飲酒后假如需要用頭孢、甲硝唑之類的藥物，須待體內(nèi)酒精清除后才行。
平日里，肯定是少不了聚餐喝酒，醫(yī)生提醒大家，一定要記得吃藥不喝酒，喝酒不吃藥！
“如果喝酒后出現(xiàn)了面部潮紅、視物模糊、頭痛氣短、胸悶、惡心、嘔吐、心率增快、四肢乏力等癥狀，就要警惕雙硫侖樣反應(yīng)了。”
科普
1.什么是雙硫侖反應(yīng)？
雙硫侖是一種曾經(jīng)的戒酒藥物，服用后即使飲用少量的酒，身體也會產(chǎn)生嚴(yán)重不適，以達(dá)到戒酒的目的。
正常情況下飲酒，酒精進(jìn)入體內(nèi)，首先在肝細(xì)胞內(nèi)經(jīng)“乙醇脫氫酶”的作用氧化為“乙醛”，乙醛再在“乙醛脫氫酶”的作用下氧化為“乙酸”，進(jìn)而代謝為二氧化碳和水排出體外，但如果在飲酒前后或期間服用頭孢哌酮等含有N-甲基硫代四唑等基團(tuán)的藥物后，體內(nèi)乙醛脫氫酶活性被抑制，乙醛無法降解，蓄積在體內(nèi)。
抗生素，尤其是頭孢類、甲硝唑類，會引起乙醛在體內(nèi)蓄積，而乙醛有毒性，如果蓄積在體內(nèi)，就會表現(xiàn)出輕重不同的癥狀。
簡單來說，雙硫侖樣反應(yīng)就是頭孢類藥物和酒精在體內(nèi)共同作用，中斷了人體酒精代謝過程，從而導(dǎo)致體內(nèi)“乙醛蓄積中華活血龍丸是熱性還涼性”，出現(xiàn)中毒反應(yīng)。
雙硫侖樣反應(yīng)的主要表現(xiàn)：
從面部潮紅開始，繼而出現(xiàn)頭頸部血管舒張，并可出現(xiàn)搏動性頭痛；隨后會出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心動過速、血壓下降、呼吸困難，并可出現(xiàn)意識模糊；更嚴(yán)重的反應(yīng)包括呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、急性心力衰竭、驚厥和猝死。
2.服用頭孢后多久不能飲酒
雙硫侖樣反應(yīng)的機(jī)制是：藥物通過抑制乙醛脫氫酶，造成乙醛代謝受阻，使血液中乙醛濃度升高。
因此，一般用藥后，多久不能飲酒？
一要考慮藥物對乙醛脫氫酶的抑制強(qiáng)度；
二要考慮藥物的消除半衰期；
三要考慮乙醛脫氫酶被抑制后的恢復(fù)時間；
四要考慮患者的個體差異。有胃病能吃中華活血龍嗎
以頭孢曲松為例，成人的清除半衰期約為8小時，約48小時后（經(jīng)過6個半衰期）從體內(nèi)基本消除；乙醛脫氫酶被抑制后常需4~5天后才能恢復(fù)，因此停用頭孢曲松后，至少1周后才可飲酒。
75歲以上的老年人，頭孢曲松平均清除半衰期通常為年輕人的2~3倍。因此，停用頭孢曲松后，至少2周后才可飲酒。
服用頭孢后，至少1周內(nèi)不能飲酒和使用含酒精的食物或藥物，1-2周后飲酒才較為安全。
3.飲酒后多久不能服用頭孢？
主要考慮乙醇和乙醛在體內(nèi)的代謝時間。
不同個體之間的乙醇藥代動力學(xué)參數(shù)存在較大差異，乙醇的達(dá)峰時間為0.8~2.0小時，消除半衰期為0.5~2.6小時。也就是說，約3~15.6小時（經(jīng)過6個半衰期）后體內(nèi)乙醇才能基本消除。
乙醛，作為乙醇的代謝產(chǎn)物，一是經(jīng)肺直接呼出，二是進(jìn)入尿液排出，三是與組織蛋白質(zhì)、細(xì)胞DNA反應(yīng)形成加合物而貯存在體內(nèi)，四是在肝臟和紅細(xì)胞中的乙醛脫氫酶的催化下生成乙酸。體內(nèi)的殘留時間比乙醇要長，一般需要2-3天才能從體內(nèi)清除。
飲酒后，至少3天內(nèi)避免服用可引起雙硫侖樣反應(yīng)藥物。
除了頭孢，吃這些藥也別飲酒
